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糖尿病足的治療原則

糖尿病足是糖尿病并發(fā)癥之一,如果不及時治療糖尿病足,會導(dǎo)致患者殘疾,甚至死亡 。當糖尿病足出現(xiàn)時,不但給患者造成痛苦,而且使其增添了巨大的經(jīng)濟負擔 。接下來,小編介紹糖尿病足的治療原則有哪些呢?
1、如果足部有潰瘍風險可采用改造鞋子、模具式內(nèi)墊或是加深的鞋子來治療,并進行患者教育,定期隨訪 。皮膚一旦出現(xiàn)開裂 , 則必須進行積極的干預(yù),以免損傷進一步發(fā)展 。
緩解傷口所受外來壓力的方法有穿術(shù)后鞋、使用足踝支具、穿預(yù)制可行走支具或使用全接觸石膏 。除了恰當?shù)臏p壓受壓部位以外,還需要恰當?shù)臐儌谧o理,以避免組織脫水性細胞壞死,加速傷口愈合 。局部壓力改善失敗需要進行手術(shù)干預(yù),還可能需要截肢 。與身體其他部位相比,足潰瘍因局部組織很難減壓且血液運行也很差,故更需要手術(shù)干預(yù) 。
2、嚴重感染或有膿腫的傷口應(yīng)當積極地清創(chuàng),直至到達有活性的出血組織;清創(chuàng)不應(yīng)僅限于表淺的皮膚組織,要在保持穩(wěn)定性與祛除病灶之間找到平衡點 。
3、治療高血壓、降低血脂、戒煙、控制糖代謝和改善循環(huán)等 。高壓氧能促進全身血液循環(huán)改善患肢缺氧,對促進傷口愈合有一定作用 。
【糖尿病足的治療原則】4、近年來隨著血管外科的發(fā)展 , 動脈重建術(shù)的應(yīng)用,使部分糖尿病患者大血管阻塞引起的肢端壞疽免于截肢手術(shù) 。如經(jīng)積極治療后仍發(fā)生壞疽者則應(yīng)進行截肢手術(shù) 。截肢部位要在慎重估計局部循環(huán)情況之后再確定 。在不影響截肢平面愈合的原則下,應(yīng)盡量保留患肢功能,并為術(shù)后安裝假肢提供更好的條件 。

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