文章目錄
- 胃 ， 消化性潰瘍(消化性潰瘍)
- 急性腹膜炎(急性腹膜炎)
- 急性膽囊炎
- 急性闌尾炎(急性闌尾炎)
- 腸梗阻(故意梗阻)
本文闡述了常見的腹痛癥狀和科普相關(guān)的簡單知識 ， 讓更多的人掌握一些常見的醫(yī)學(xué)知識 ， 提高警惕 ， 防患于未然 。防病最重要 ， 及時治療最重要 。如果感覺身體不適 ， 要及時去看醫(yī)生 。
首先 ， 我們來看看我們的腹部有哪些器官 。從下圖可以看到腹部器官 ， 包括肝臟、膽囊、食道、胃、十二指腸、闌尾、胰腺、脾臟、大腸、小腸、直腸等 。這些內(nèi)臟病變都可能引起腹痛 ， 只是癥狀會有所不同 。
胃 ， 消化性潰瘍(消化性潰瘍)
你可能會有以下不適
主要發(fā)生在十二指腸和胃 。主要癥狀——上腹痛 ， 左側(cè)或右側(cè) ， 部分患者無癥狀 。出血、穿孔等并發(fā)癥是首發(fā)癥狀 。上胃潰瘍表現(xiàn)為左上腹或后劍突疼痛 ， 穿透性潰瘍常表現(xiàn)為背部皮膚過敏 ， 有明顯壓痛 。
你需要注意的是
但需要注意的是 ， 僅通過癥狀診斷消化性潰瘍是不夠的 。數(shù)據(jù)顯示 ， 約70%的胃脘痛患者沒有活動性胃潰瘍 ， 約40%的活動性潰瘍患者沒有胃脘痛！
你需要知道胃潰瘍的特點 。
消化性潰瘍的典型癥狀:長期、周期性、節(jié)律性 ， 抗酸劑可緩解癥狀 。
長期:從幾年到幾十年不等 。周期性發(fā)作:發(fā)作持續(xù)數(shù)周或數(shù)月 ， 自發(fā)緩解期持續(xù)數(shù)周或數(shù)年 ， 可由季節(jié)、壓力、疲勞、焦慮、飲食等因素誘發(fā) 。
節(jié)律性疼痛:胃潰瘍主要是空腹痛 。飯后2-4小時或半夜疼 ， 吃完后癥狀減輕 。十二指腸潰瘍主要是餐后0.5-1小時腹痛 。
胃潰瘍常見的并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變 。
急性腹膜炎(急性腹膜炎) 這可能是由以下原因造成的
急性腹膜炎是一種由復(fù)雜原因引起的腹膜炎 。主要有兩個原因 ， 一是細(xì)菌感染 ， 二是胃液、腸液、胰液、膽汁等化學(xué)物質(zhì) 。這些致病因素刺激腹膜 ， 引起腹膜的急性炎癥 。
原發(fā)性腹膜炎主要是由于致病菌從腹部外病變經(jīng)血液或淋巴擴(kuò)散至腹腔所致 。繼發(fā)性腹膜炎常見于腹部器官穿孔、外傷或手術(shù)引起的器官炎癥和感染的直接傳播 。
你可能會有以下不適
腹膜炎的典型癥狀——上腹部突然持續(xù)疼痛 ， 蔓延至整個腹部 ， 深呼吸加深 ， 惡心嘔吐 ， 先有胃內(nèi)容物 ， 后有腸內(nèi)容物 ， 嚴(yán)重者可導(dǎo)致休克 。這種病人發(fā)作時往往被迫仰臥 ， 下肢彎曲 ， 呼吸急促 ， 但呼吸面較淺 ?？人?、呼吸和體位旋轉(zhuǎn)會加重腹痛 。
急性膽囊炎
你可能會有這些不適
急性膽囊炎患者常表現(xiàn)為右上腹持續(xù)絞痛 ， 可放射至右肩胛下區(qū) ， 并伴有惡心嘔吐 。以前也有類似病史 ， 很容易被飽餐油膩誘發(fā) 。膽囊結(jié)石可能在夜間發(fā)生 。有畏寒、發(fā)熱、厭食、腹脹等癥狀 。
可能是這些原因造成的 。
急性膽囊炎是由膽囊管梗阻和細(xì)菌感染引起的炎癥 。發(fā)病原因有膽結(jié)石、大腸桿菌細(xì)菌感染、高濃度膽汁酸鹽刺激等 。
可能有這些跡象 。
【小腹不舒服有點惡心怎么回事 小腹不舒服怎么回事】膽囊區(qū)有腹壁緊張、壓痛、反跳痛 。墨菲氏征呈陽性 。常伴有膽囊積膿或膽囊周圍膿腫 ， 右上腹可摸到腫塊 。如果引起膽囊穿孔 ， 可誘發(fā)急性彌漫性腹膜炎 。
平時請這樣做 。
飲食要規(guī)律、定時、定量 ， 少吃多餐 ， 避免暴飲暴食 。
平時多吃易消化、渣滓少的食物 ， 避免產(chǎn)氣 。多吃蘿卜等膽汁性食物 ， 多吃青菜等纖維素類食物 ， 多吃豆類等富含植物蛋白的食物 。吃低脂肪和低膽固醇的食物 。忌肥肉、油炸等 。所有酒精飲料、刺激性食物、強(qiáng)調(diào)味料等 ?？纱龠M(jìn)膽囊收縮 ， 促使膽囊炎急性發(fā)作 ， 應(yīng)避免 。
急性闌尾炎(急性闌尾炎)
這可能是由以下原因造成的
如淋巴結(jié)增生、糞石、異物、食物殘渣、蛔蟲、腫瘤等 。細(xì)菌入侵多由革蘭氏陰性菌和厭氧菌引起 。
你可能會有以下不適
典型癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛 。早期疼痛集中在上腹部和臍周區(qū)(內(nèi)臟神經(jīng)痛) 。4-6小時后轉(zhuǎn)為右下腹疼痛(軀體神經(jīng)痛) 。
但不能作為判斷標(biāo)準(zhǔn) ， 因為闌尾的解剖位置是以闌尾的基部為中心的 。闌尾的頭部就像時鐘的指針一樣 ， 可以位于360°范圍內(nèi)的任何位置 ， 這就決定了其疼痛位置的差異 。如盲腸后闌尾炎 ， 疼痛在右腰 。骨盆闌尾炎腹痛在直腸的右前臂 。
闌尾炎早期常出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、便秘 ， 患兒常出現(xiàn)腹瀉癥狀 。盆腔闌尾炎可引起排便、尿急 ， 然后癥狀加重 。嚴(yán)重發(fā)熱 ， 腹痛 ， 甚至出現(xiàn)中毒癥狀 ， 心率加快 。有時右下腹可摸到腫塊 ， 是闌尾炎引起的周圍膿腫 。闌尾炎患者結(jié)腸充氣試驗、腰大肌試驗和閉孔內(nèi)肌試驗結(jié)果均為陽性 。
腸梗阻(故意梗阻) 腸梗阻是指十二指腸的內(nèi)容物不能正常運行和順利通過腸道 ， 是臨床上常見的急腹癥 。
你可能會有以下不適
典型癥狀是陣發(fā)性腹部絞痛 ， 伴有嘔吐和腹脹 。如果是高位腸梗阻 ， 嘔吐物中常見胃液和膽汁 。如果是低位腸梗阻 ， 嘔吐物一般有胃液后的糞樣腸內(nèi)容物 ?？梢娪醒┑墓Ｗ栊阅c梗阻 ， 可見棕褐色血樣嘔吐物 。腸梗阻患者會長期不排便 ， 放屁 。
可能有以下跡象
腹部腹壁緊張觸痛 ， 機(jī)械性腸梗阻可見腸型和蠕動波 ， 聽診腸鳴音強(qiáng)回聲 ， 呈金屬音 。絞窄性腸梗阻有反跳痛 。
這可能是由以下原因造成的
機(jī)械性腸梗阻常由寄生蟲、異物、大便、腫瘤壓迫、腸扭轉(zhuǎn)引起的嵌頓疝等引起 。
急性彌漫性腹膜炎和慢性鉛中毒常見于動力性腸梗阻 。
血腸梗阻常由腸系膜血管栓塞或血栓形成引起 。
以上是腹痛常見疾病前半部分的總結(jié) 。歡迎討論！
以上內(nèi)容僅供科普參考 ， 不作為任何醫(yī)學(xué)建議 。如有不適 ， 請參考面診！
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