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系統(tǒng)性紅斑狼瘡怎么治

【系統(tǒng)性紅斑狼瘡怎么治】一般治療:對病人進(jìn)行宣教,使其正確認(rèn)識疾?。?消除恐懼心理,學(xué)會自我認(rèn)識疾病活動的征象,配合治療、遵從醫(yī)囑,定期隨診 。懂得長期隨訪的必要性 。避免過多的皮膚紫外光下暴露,使用防紫外線用品(防曬霜等) , 避免過度疲勞 。
輕型治療:約占1/4 。病人雖有疾病活動,但癥狀輕微 , 僅表現(xiàn)光過敏、皮疹、關(guān)節(jié)炎或輕度漿膜炎,而無明顯內(nèi)臟損害 。可選用非甾體類抗炎藥,如阿司匹林、布洛芬、雙氯芬酸、美洛昔康等 。該類藥能降低腎小球?yàn)V過率,使血肌酐上升,有腎臟損害患者應(yīng)慎用 。如皮疹明顯,可用抗瘧藥如氯喹250毫克/天,口服,或羥基氯喹400毫克/天,口服,通常在4周內(nèi)可起效 。也可用小劑量的糖皮質(zhì)激素如潑尼松 , 15~20毫克/天 。
重型治療:病人病情嚴(yán)重,SLE活動度較高,伴發(fā)熱 , 乏力和體重減輕等全身癥狀,實(shí)驗(yàn)室檢查明顯異常 。糖皮質(zhì)激素:具有強(qiáng)大的抗炎作用和免疫抑制作用,是治療SLE的首選藥 。糖皮質(zhì)激素對免疫細(xì)胞的許多功能及免疫反應(yīng)的多個環(huán)節(jié)均有抑制作用,尤以對細(xì)胞免疫的抑制作用突出 , 在大劑量時還能夠明顯抑制體液免疫,使抗體生成減少,超大劑量則可有直接的淋巴細(xì)胞溶解作用 。免疫抑制劑:活動程度較嚴(yán)重SLE,在給予大劑量激素治療的同時,應(yīng)加用免疫抑制劑,有利于更好地控制SLE的活動,減少SLE的暴發(fā),以及減少激素的需要量 。

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