兒童咳嗽吃什么藥好（孩子咳嗽怎么選擇藥物）
冬季和春季是咳嗽多發(fā)的季節(jié) 。氣溫變化大，孩子容易呼吸道感染，出現(xiàn)咳嗽癥狀 。孩子咳嗽了，家長怎么辦呢？大家的第一反應(yīng)可能都是去醫(yī)院，或者去藥店買點藥 。其實，這樣處理也是對的，只是要注意一些細節(jié) 。
第一，并不是一咳嗽就非得給藥 。
不要過快止咳，孩子吸道發(fā)育尚不成熟，咳嗽反射較差，氣道管腔狹窄，血管豐富，纖毛運動較差，痰液不易排出，如果剛剛出現(xiàn)咳嗽就使用止咳藥，咳嗽雖暫時得以停止，但由于纖毛運痰功能和平滑肌收縮受到抑制，痰液不能排出，蓄積在氣管和支氣管內(nèi)影響呼吸功能，反而不利于病情治療和恢復(fù) 。
第二，要了解一些咳嗽的基本知識 。
咳嗽是身體的一種保護性反應(yīng)，如吃飯時不小心，米粒入嗆喉管，可通過劇烈的咳嗽將其排出；氣管炎、肺炎時，通過咳嗽、咯痰，把肺內(nèi)的細菌及組織破壞產(chǎn)物排出體外 。
對于小兒咳嗽的原因，不能僅依靠醫(yī)生的診斷，有時家長的仔細觀察也非常重要 。從西醫(yī)學(xué)的角度來說，家長需要注意以下幾個方面的常見原因：
1.吸入物
吸入物分為特異性和非特異性兩種 。前者如塵螨、花粉、真菌、動物毛屑等；非特異性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨、甲醛等 。
2.感染
咳嗽的形成和發(fā)作與反復(fù)呼吸道感染有關(guān) 。在咳嗽患者中，可存在有細菌、病毒、支原體等的感染 。在病毒感染后，可直接損害呼吸道上皮，致使呼吸道反應(yīng)性增高 。在乳兒期，呼吸道病毒（尤其是呼吸道合胞病毒）感染后，表現(xiàn)咳嗽癥狀者也甚多 。由于寄生蟲如蛔蟲、鉤蟲引起的咳嗽，在農(nóng)村仍可見到 。
3.食物
由于飲食關(guān)系而引起咳嗽發(fā)作的現(xiàn)象在咳嗽病人中?？梢姷?，尤其是嬰幼兒容易對食物過敏，但隨年齡的增長而逐漸減少 。引起過敏最常見的食物是魚類、蝦蟹、蛋類、牛奶等 。
4.氣候改變
【孩子咳嗽怎么選擇藥物 兒童咳嗽吃什么藥好】當(dāng)氣溫、溫度、氣壓和（或）空氣中離子等改變時可誘發(fā)咳嗽，故在寒冷季節(jié)或秋冬氣候轉(zhuǎn)變時較多發(fā)病 。
5.精神因素
小兒情緒激動、緊張不安、怨怒等，都會促使咳嗽發(fā)作，一般認為它是通過大腦皮層和迷走神經(jīng)反射或過度換氣所致 。
6.運動
約有70%～80%的咳嗽患者在劇烈運動后誘發(fā)咳嗽，稱為運動誘發(fā)性咳嗽，或稱運動性咳嗽 。臨床表現(xiàn)有咳嗽、胸悶、氣急、喘鳴，聽診可聞及哮鳴音 。有些病人運動后雖無典型的哮喘表現(xiàn)，但運動前后的肺功能測定能發(fā)現(xiàn)有支氣管痙攣 。
從中醫(yī)學(xué)的角度來說，咳嗽分為外感咳嗽和內(nèi)傷咳嗽 。咳嗽時間較短的，伴有發(fā)熱的屬于外感咳嗽 ?？人詴r間較長的，咯痰較多的，或干咳時間長的，屬于內(nèi)傷咳嗽 。外感咳嗽又分為風(fēng)寒咳蘇州論壇網(wǎng)嗽和風(fēng)熱咳嗽兩種 。內(nèi)傷咳嗽分為痰濕咳嗽、痰熱咳嗽、陰虛咳嗽等幾種 。
1.風(fēng)寒咳嗽
冬春最常見風(fēng)，表現(xiàn)：痰多色稀白，呈泡沫狀，喉間有痰聲，易咳出，且頭痛，鼻塞，流清涕，或伴有怕冷、畏寒，無汗，舌淡紅，苔薄白等 。主要是風(fēng)寒入肺造成痰多咳嗽，這時候首要暖肺驅(qū)寒 。用小兒風(fēng)寒感冒沖劑或小兒至寶丸，咳嗽里還可以用通宣理肺 。同時配合姜水，和其它化痰的食療水 。
2.&nb蘇州論壇網(wǎng)sp;風(fēng)熱咳嗽
以夏秋季較多見 。表現(xiàn)：痰色黃稠，量少，干咳無痰或咳痰不爽，咽干疼痛，聲音嘶啞，喉癢欲咳，口渴，常伴有發(fā)熱、頭痛、頭暈、舌紅、苔薄黃、脈浮或浮數(shù) 。
3．痰濕咳嗽
小兒咳嗽反復(fù)發(fā)作，咳聲重濁，胸悶氣憋，尤以晨起咳甚，痰多，痰粘膩或稠厚成塊，色白或帶灰色 。常伴脘悶，食少，腹脹，大便時溏，舌苔白膩，脈濡滑 。
4. 痰熱咳嗽
小兒咳嗽氣息粗促，或喉中有痰聲，痰多質(zhì)粘厚或稠黃，咯吐不爽，或有熱腥味，或吐血痰，胸脅脹滿，咳時引痛，面赤，或有身熱，口干而粘，欲飲水，舌質(zhì)紅，舌苔薄黃膩，脈滑數(shù) 。
5.陰虛咳嗽
干咳，咳聲短促，或痰中帶血絲，低熱，午后顴紅，盜汗，口干，舌質(zhì)紅，少苔，脈細數(shù) 。
此外，對于孩子來說，還有一種特殊情況，就是積食咳嗽 。
6.積食咳嗽
根據(jù)身體情況用消積止咳口服液或醒脾養(yǎng)兒顆粒 。
第三，注意區(qū)分不同類別的咳嗽藥 。
咳嗽藥可分為五類 。孩子咳嗽比較厲害時，選擇化痰、止咳并舉的藥物可能效果比較好，如易坦靜等 。
1.中樞鎮(zhèn)咳藥
中樞鎮(zhèn)咳藥是通過抑制延髓中的咳嗽中樞起到迅速止咳的作用 。中樞鎮(zhèn)咳藥又可細分為麻醉性和非麻醉性兩類 。
2.外周鎮(zhèn)咳藥
外周鎮(zhèn)咳藥是抑制咳嗽中樞外的反射環(huán)節(jié)，對呼吸道黏膜有溫和止痛和輕度麻醉效果，能夠改變呼吸道分泌物的量和黏稠度，主要針對輕度的刺激性干咳 。
3.袪痰、化痰藥
一些祛痰和溶解黏液的藥物也被用作為咳嗽的治療 。溶解黏液的化蘇州論壇網(wǎng)痰藥作用是將痰液稀釋、溶解，使痰液的黏度降低，便于咳出 。
4.化痰中藥
一些中藥對咳嗽也有較好的治療作用 ?；殿惖挠絮r竹瀝，鎮(zhèn)咳平喘類的有半夏、桔梗、川貝母、苦杏仁等 。
5.化痰、止咳并舉
咳嗽、咳痰和喘息常同時存在，互為因果，所以，在治療時有時會將化痰藥和止咳平喘藥配伍應(yīng)用，如易坦靜為鹽酸氨溴索和鹽酸克倫特羅（長效2激動劑），適應(yīng)癥為用于治療急、慢性呼吸道疾?。ㄈ缂薄⒙灾夤苎?、支氣管哮喘、 肺氣腫等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困難、喘息等 。
第四，咳嗽藥物選用原則 。
1.一定要仔細看藥物說明書
要選擇適合孩子癥狀的藥物，不要隨意加大用量和服用次數(shù) 。對于孩子來說，一個大的原則是，不吃藥比吃藥好，少吃藥比多吃藥好 。
2.及時就醫(yī)
孩子咳嗽癥狀超出了自己的處理能力時，一定要及時就醫(yī) 。比如孩子忽然變安靜，眼神沒那么靈動了，不愛吃東西了，就得趕緊去看醫(yī)生 。
第五，預(yù)防才是最重要的 。
作為父母，肯定不希望孩子生病 。在這個季節(jié)，我們一定要給孩子捂著點，別讓孩子受涼 。孩子運動后，不要吹風(fēng)，不要馬上洗澡 。讓孩子少吃寒涼的食物，如綠豆、螃蟹、蚌肉、田螺、蝸牛、柿子等 。這里再介紹4個風(fēng)寒咳嗽的食療方,在孩子癥狀不嚴重的時候可以選擇使用：
（1）姜蔥蘿卜湯
蔥白6根，生姜15克 。用水三碗先將蘿卜煮熟，再放蔥白，姜，煮剩一碗湯 。連渣一次服 。宣肺解表，化痰止咳 。
（2）香菜粥
蕪荽（香菜）30克，飴糖30克，大米100克 。先將大米洗凈，加水煮湯 。取大米湯三湯匙與蕪荽，飴糖攪拌后蒸10分鐘 。趁熱一次服 。
（3）花椒蒸梨
梨一個，洗凈，橫斷切開挖去中間核后，放入20顆花椒，2粒冰糖，再把梨對拼好放入碗中，上鍋蒸半小時左右即可，一只梨可分兩次吃完 。
（4）杏仁蘿卜湯
苦杏仁6–10克，生姜3片，白蘿卜100克 。上藥打碎后加水400毫升，文火煎至100毫升，可加少量白糖調(diào)味，每日1劑，分次服完 。
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