最近該科收治了一名男性患者 。他因血尿住院 。在醫(yī)院做了很多檢查，包括b超和CT，但沒有查出是什么原因?qū)е铝搜?。后來(lái)，給病人用了膀胱鏡(一種用來(lái)檢查尿道和膀胱的鏡子) 。檢查顯示，患者左尿管噴血，說明出血來(lái)自左尿路 。但具體問題出在腎臟還是導(dǎo)尿管還不清楚 。經(jīng)檢查，確認(rèn)患者出血來(lái)源于尿管局部炎癥和血管擴(kuò)張破裂引起的出血 。臨床工作中經(jīng)常會(huì)遇到這樣的患者，血尿也是很多門診患者前來(lái)就診的主要原因 。那么會(huì)引起血尿的原因有哪些呢？
什么是血尿？
血尿是做尿常規(guī)時(shí)，尿液中的紅細(xì)胞數(shù)量超過正常范圍 。如果我們?nèi)庋劭吹降哪蛞鹤兗t，就叫肉眼血尿 。如果通過顯微鏡發(fā)現(xiàn)尿液中的紅細(xì)胞超標(biāo)，稱為亞界性血尿 。有些藥物和食物也可使尿液呈紅色、橙色或棕色，如大黃、利福平、四環(huán)素類，有嚴(yán)重?fù)p傷 。錯(cuò)誤的輸血也會(huì)引起尿液顏色的改變 。但此時(shí)尿常規(guī)紅細(xì)胞不會(huì)超標(biāo)，所以只能叫血尿 。所以，紅尿不一定是血尿，血尿，不管是肉眼血尿還是地下血尿，但尿液中的紅細(xì)胞一定是超標(biāo)的 。
什么因素會(huì)引起血尿？
血尿的原因大部分來(lái)自泌尿系統(tǒng)本身，少數(shù)來(lái)自全身其他系統(tǒng) 。常見的原因有:
【小便時(shí)有點(diǎn)出血是怎么回事 小便出血怎么回事】泌尿系統(tǒng)炎癥1元
炎癥性尿管黏膜充血水腫，血管破裂，導(dǎo)致尿中帶血 。
逃生室里的尿路結(jié)石:冠軍錦標(biāo)賽
因?yàn)榻Y(jié)石的摩擦，尿路粘膜受損，引起出血 。
侏羅紀(jì)世界3泌尿系統(tǒng)腫瘤
這種血尿是無(wú)痛的，也就是在排尿時(shí)，除了尿液顏色變紅外，沒有排尿時(shí)的腫脹和疼痛 。而且血尿時(shí)斷時(shí)續(xù)，時(shí)有出現(xiàn)，這也是腫瘤引起出血的特點(diǎn) 。
4???的血液系統(tǒng)問題
不僅可引起血尿，還可引起其他部位出血，如皮膚瘀斑、口腔及牙齦出血等 。
??5?特發(fā)性血尿
對(duì)于經(jīng)過任何檢查都找不出出血原因的，我們稱之為特發(fā)性血尿，可能是腎血管畸形、結(jié)晶等因素造成的 。
6元的藥物原因
有些藥物會(huì)導(dǎo)致血尿，如阿司匹林 。
第三，不用擔(dān)心血尿 。我教你幾招理清頭緒 。
出現(xiàn)血尿后，患者往往會(huì)很緊張，擔(dān)心自己的身體會(huì)出現(xiàn)什么大問題 。下面介紹如何通過幾何學(xué)初步判斷出血的部位和原因:
如果1元是女性患者，首先要搞清楚血是來(lái)自陰道還是來(lái)自尿道 。只有從尿道出來(lái)的才算血尿，從陰道出來(lái)的不算 。
如果逃房:錦標(biāo)賽冠軍在排尿初期有血尿，尿液會(huì)變清，或者女性患者排便困難時(shí)，或者排尿后用紙巾擦拭時(shí)，發(fā)現(xiàn)紙上有血，多半是因?yàn)槟虻腊l(fā)炎或尿道息肉 。
如果《侏羅紀(jì)世界3》是男性患者第一次性交后小便出血，一般考慮精囊或前列腺發(fā)炎 。
如果4???是排尿末期出現(xiàn)的血尿，一般問題出在尿道后面，醫(yī)學(xué)上叫后尿道，一般是炎癥引起的 。
如果??5?在整個(gè)排尿過程中都有血尿，而且排尿時(shí)沒有疼痛感，排尿時(shí)脹痛很快，而且這種血尿有時(shí)是沒有的，就要考慮腫瘤的可能了 。
如果6元的血尿伴有排尿增多、迅速脹痛，一般是尿路感染引起的 。
7元運(yùn)動(dòng)后腰疼引起的血尿，一般是結(jié)石引起的 。
8元的尿是暗紅色的，里面有蚯蚓狀的小血塊 。大部分是腎臟問題 。如果尿液呈鮮紅色，并伴有大血塊，一般病變?cè)诎螂?。
??9不僅有血尿，身體其他部位也有出血，如皮膚瘀斑、口腔和牙齦出血等 。需要思考血液系統(tǒng)是否有問題 。
如果10元是服用某種藥物后出現(xiàn)的血尿，而且之前從未出現(xiàn)過，那么你就要看一下藥物說明書，看看藥物的副作用有沒有引起血尿 。
當(dāng)然，我這里說的是什么疾病會(huì)造成一般情況 。我告訴你一個(gè)大概的原因和初步的判斷方法，這樣你就不會(huì)太緊張了 。但是，最后還是要去醫(yī)院做詳細(xì)全面的檢查，才能查出血尿的原因 。
血尿是泌尿系統(tǒng)疾病的重要癥狀之一，也是很多患者就診的主要原因 。血尿往往是疾病的危險(xiǎn)信號(hào)，但血尿的程度與疾病的嚴(yán)重程度并無(wú)一定的相關(guān)性 。血尿的原因很多，也很復(fù)雜，大部分是來(lái)自泌尿系統(tǒng)本身 。如果出現(xiàn)血尿，一定要去醫(yī)院做進(jìn)一步的全面檢查，明確血尿的原因，然后進(jìn)行相應(yīng)的處理 。因?yàn)槲錆h成人日夜血尿除非有上述伴隨癥狀或明顯原因，否則首先要考慮腫瘤的可能，所以要及時(shí)就醫(yī)，以免延誤病情 。
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