“一個(gè)人活著的意義,不能以生命長(zhǎng)短作為標(biāo)準(zhǔn),而應(yīng)該以生命的質(zhì)量和厚度來(lái)衡量 。”得了這個(gè)病,活著對(duì)我是一種折磨和痛苦 。我要有尊嚴(yán)地離開(kāi)爸爸媽媽,你們要堅(jiān)強(qiáng)地、微笑著生活,不要為我難過(guò) 。我走之后,頭部可留給醫(yī)學(xué)做研究 。希望醫(yī)學(xué)能早日攻克這個(gè)難題,讓那些因?yàn)椤疂u凍癥’而飽受折磨的人,早日擺脫痛苦……最近,這份遺囑,讓無(wú)數(shù)網(wǎng)友淚目 。
這段感人的文字,是29歲的北大女博士婁滔患上“漸凍癥”后,清醒時(shí)留下的“遺囑” 。
高學(xué)歷、高顏值,正值大好年華,卻患上世上五大絕癥之一的漸凍癥,婁滔的不幸經(jīng)歷讓人扼腕痛惜 。
對(duì)多數(shù)人來(lái)說(shuō),漸凍癥是一個(gè)陌生的疾病,但它是一個(gè)極端折磨人的疾病,比癌癥還要?dú)埲痰慕^癥 。據(jù)統(tǒng)計(jì),從出現(xiàn)癥狀起,其5年死亡率高達(dá)90% 。漸凍癥患者的滲透就像被冰雪凍住,今天是腿、明天是手,最后連控制眼球轉(zhuǎn)動(dòng)的肌肉都不例外 。
之前讓這種罕見(jiàn)病走進(jìn)大眾視野的,一個(gè)是已逝的物理學(xué)家霍金,另一個(gè)是風(fēng)靡全球的冰桶挑戰(zhàn) 。
什么是漸凍癥?“漸凍癥”是一種很少見(jiàn)的疾病,甚至對(duì)很多醫(yī)務(wù)人員來(lái)說(shuō),它都是一個(gè)陌生的名詞,然而,它卻被世界衛(wèi)生組織列為五大絕癥之一,與癌癥和艾滋病齊名 。
“漸凍癥”并非專業(yè)名詞,而是近十余年來(lái)國(guó)內(nèi)媒體對(duì)醫(yī)學(xué)上一種被稱為“肌萎縮側(cè)索硬化癥(ALS)”或“運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元?。∕ND)”疾病的通俗稱謂,肌萎縮側(cè)索硬化(ALS)是一種漸進(jìn)和致命的神經(jīng)元退行性疾病,一般中老年發(fā)病多見(jiàn),主要累及大腦皮質(zhì)錐體細(xì)胞、錐體束、腦干運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元及脊髓前角細(xì)胞,臨床上兼有上和(或)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受累表現(xiàn),生存期通常2~4年 。
ALS的發(fā)病率約為1.5~2.7/10萬(wàn)人,約90%的ALS病例為散發(fā)性,5%~10%為遺傳性 。迄今為止,ALS尚無(wú)法治愈,但有些治療方法可以改善患者生活質(zhì)量,減緩疾病進(jìn)展,延長(zhǎng)生存期 。一般對(duì)ALS患者進(jìn)行個(gè)體化治療,其目的是最大程度的降低發(fā)病率并改善生活質(zhì)量 。
“漸凍癥”如何治療?對(duì)于肌萎縮側(cè)索硬化,目前尚無(wú)可以治愈該病的方法,采用的治療原則主要是減輕癥狀,延緩病情進(jìn)展,提高患者的生存質(zhì)量,萬(wàn)全力太(利魯唑)是FDA唯一批準(zhǔn)的用于治療ALS的治療藥物 。
延緩病情發(fā)展的藥物:利魯唑片,融化漸凍的心萬(wàn)全力太(利魯唑片)是全世界唯一一個(gè)被FDA、EU等批準(zhǔn)用于治療肌萎縮側(cè)索硬化癥(ALS)的孤兒藥物,多項(xiàng)研究證明其確實(shí)有效且安全尤其適用于早中期ALS 。各國(guó)指南均推薦 50 mg, 每日 2次 。
萬(wàn)全力太是一種谷氨酸興奮性毒性拮抗劑,能多靶點(diǎn)作用于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元,抑制谷氨酸的釋放,間接阻斷興奮性氨基酸受體,穩(wěn)定電壓依賴性鈉通道,激活G蛋白依賴的信號(hào)傳導(dǎo)系統(tǒng) 。
利魯唑片是一種處方藥,它主要用于影響肌肉力量的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,主要是肌萎縮側(cè)索硬化癥,確診或者疑似運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病應(yīng)盡早服用萬(wàn)全力太,越早服用患者受益越大 。
—臨床百思特網(wǎng)試驗(yàn)結(jié)果證明,12個(gè)月內(nèi)服用萬(wàn)全力太的患者生存率比服用安慰劑的患者高20%-40% 。在中國(guó),建議ALS患者確診后服用12-18月的時(shí)間,萬(wàn)全力太只使用于ALS早期和中期,后期無(wú)須服用 。—部分患者服用后肌肉全身游走性跳動(dòng)減少、吞咽困難可得到一定程度的改善 。
【as在心內(nèi)科是什么病 als是什么病】利魯唑片的用法是每次一片每日兩次,每日定期口服,早晚各一片 。如果漏服一次需要按原計(jì)劃服用下一片 。
用藥需注意:肝腎疾病患者慎用,定期檢查百思特網(wǎng)肝功能,服用本藥時(shí)應(yīng)禁止過(guò)度飲酒,可能發(fā)生白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少,用本品后如感到眩暈或頭暈,不應(yīng)駕駛或操作機(jī)器 。
禁用人群:對(duì)本品及其主要成份過(guò)敏者;肝功能不正?;蜣D(zhuǎn)氨酶水平異常增高者;處于妊娠及哺乳期患者 。
輔助飲食對(duì)于新近診斷為ALS的患者,有沒(méi)有辦法,能攔住病魔的腳步,讓自由留久一點(diǎn)呢?一項(xiàng)發(fā)表于JAMA Neurology的新研究表明,吃高水平抗氧化營(yíng)養(yǎng)素、類胡蘿卜素食物,比如:水果、蔬菜、高纖維谷物、魚(yú)類、家禽,似乎能讓ALS患者“好一點(diǎn)” 。
但也有專家評(píng)論表示,由于實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的百思特網(wǎng)局限性,這項(xiàng)結(jié)果只能證明相關(guān)性,不能證實(shí)因果性 。
醫(yī)學(xué)在不斷發(fā)展,人類也在不斷的跨越一個(gè)又一個(gè)的不可能,相信終歸未來(lái)會(huì)有方法治療這種疾病,讓我們拭目以待 。
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