糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病患者中很嚴(yán)重的并發(fā)癥，是失明的主要眼病之一 。以前 ， 糖尿病視網(wǎng)膜病變是眼科不治之癥，一旦發(fā)生只能任期發(fā)展 。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，今激光治療糖尿病視網(wǎng)膜病變已在我國普遍開展，眼底激光治療能降低失明率達(dá)60到80% 。接下來，我們來了解下糖尿病視網(wǎng)膜病變激光治療方法！
談到激光治療，令許多患者感到茫然甚至恐懼，不知道激光治療是怎樣一回事 。由于眼球本身是一個理想的光學(xué)系統(tǒng) ， 使得激光的在眼底病的治療有了很大的優(yōu)越性 。激光最大的特性是方向性好，它可以穿過眼球透明的屈光間質(zhì)直達(dá)眼底，通過視網(wǎng)膜色素組織對光的吸收達(dá)到光凝效果，在不開刀 ， 不損傷眼球的情況下完成眼底病的治療 。激光治療前需要散瞳，然后患者坐在裂隙燈前，如同接受眼科檢查，醫(yī)生坐在患者的對面，在激光接觸鏡的引導(dǎo)下對病變視網(wǎng)膜進(jìn)行光凝治療 。治療時可有輕微脹痛，治療結(jié)束一般無明顯不適，可以步行回家 。在激光治療后的短期內(nèi)，可有一過性視力下降，1~2個月恢復(fù) 。
概括地說，凡是出現(xiàn)危害視力的糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者均需要激光治療 。危害視力的糖尿病視網(wǎng)膜病變是指增生性視網(wǎng)膜病變和糖尿病性黃斑水腫 。增殖性視網(wǎng)膜病變是以視網(wǎng)膜出現(xiàn)新生血管為標(biāo)志，如不及時治療，常因并發(fā)玻璃體出血和牽拉性視網(wǎng)膜脫離而導(dǎo)致失明 。黃斑水腫是指視網(wǎng)膜黃斑區(qū)血管異常，滲漏導(dǎo)致局部視網(wǎng)膜水腫增厚 ， 好發(fā)于2型糖尿病患者 。顯著的黃斑水腫是糖尿病患者視力中度損害的常見原因 。因此當(dāng)糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)展到增殖期或出現(xiàn)黃斑水腫就應(yīng)考慮激光治療 。
【糖尿病視網(wǎng)膜病變激光治療】糖尿病視網(wǎng)膜病變致盲的原因是嚴(yán)重的增殖性視網(wǎng)膜病變導(dǎo)致的玻璃體出血和牽拉性視網(wǎng)膜脫離 。及時的激光治療可以改善視網(wǎng)膜缺血缺氧狀態(tài)，促使新生血管萎縮，增殖性視網(wǎng)膜病變停止或消退 ， 從而防止發(fā)生玻璃體出血及視網(wǎng)膜脫離 。黃斑水腫的激光治療可以封閉滲漏點和病變的血管，減少視網(wǎng)膜滲出性病變，使黃斑水腫消退，防止視力進(jìn)一步下降 。